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为了减轻不必要的副作用,ATOM2探索了夜间双眼治疗较低浓度的阿托品(0.5%,0.1%或0.01%)两年。 并与来自ATOM1的历史数据被用作对照,两年后,研究人员发现,眼轴增长和近视进展在较低浓度下更大(0.27mm, 0.30D with 0.5%; 0.28mm, 0.38D with 0.1%; and 0.41mm, 0.49D with 0.01%)。但是,停药后,0.5%组的反弹也更大。
视网膜脱落前的一些症状[4]
高度近视的人,视网膜脱落是并发症之一,发现的越早,对术后的康复越有利。那么哪些症状预示着可能会发生视网膜脱落呢?
飞蚊症突然增加,特别是能看到一些类似闪光灯的东西
眼里出现一个新的、飘浮的、大的黑影
眼睛或者头部被撞击后出现的飞蚊症或类似闪光灯的东西
在眼睛的视野里出现阴影或者蜘蛛网状的东西的蔓延
一旦出现上述的症状,抓紧时间联系医院的眼科,进行进一步的检查。
到底多高浓度的阿托品滴眼液效果最好?[5]
目前普遍认为低浓度的阿托品滴眼液对儿童的防控近视有效,尽管由于采集的样本不同、统计的方法不一样,也出现了矛盾的结论,但总体上的认知是有用。那么到底多高浓度的效果最好呢?
2006年,ATOM1证明,与安慰剂(0.38mm,1.20D与0.02mm,0.28D)相比,每晚使用1%阿托品治疗可有效减缓轴向伸长和近视进展。 6至12岁的儿童能够耐受治疗并达到近视控制效果。但是研究人员也承认会带来眩光,畏光和睫状肌麻痹造成的近视力模糊等不良副作用,这个研究是单眼进行的,如果是双眼,可能不良的副作用会更大。
阿托品滴眼液在临床的应用方便
为了减轻不必要的副作用,ATOM2探索了夜间双眼治疗较低浓度的阿托品(0.5%,0.1%或0.01%)两年。 并与来自ATOM1的历史数据被用作对照,两年后,研究人员发现,眼轴增长和近视进展在较低浓度下更大(0.27mm, 0.30D with 0.5%; 0.28mm, 0.38D with 0.1%; and 0.41mm, 0.49D with 0.01%)。但是,停药后,0.5%组的反弹也更大。
儿科眼病研究者组(PEDIG)在5至12岁的美国儿童中完成了一项为期30个月的研究,该研究将0.01%的阿托品与安慰剂进行了比较。结果显示,和安慰剂相比,没有统计学意义。
理想的阿托品浓度可有效减缓近视进展和轴向伸长,同时减轻药物的副作用。较高浓度时可发生全身副作用,但低剂量阿托品最常见的副作用是眼部。眩光、畏光和很少在视力附近模糊是最常见的副作用。LAMP研究表明,0.05%阿托品的疗效与角膜塑形术和软性多焦点隐形眼镜等光学治疗相似。 然而,关于阿托品最佳浓度的争论仍未确定。
同样的研究也表明:0.05%的阿托品滴眼液不仅降低了近视的发病率,还降低了快速近视漂移的发生率,而0.01%阿托品无效。
学校周边500米的绿化缓冲区有利于儿童近视的控制[6]
这项研究是美国人根据北京市卫生委员会 2021 年的一项调查,选择了来自 51 所高中的 13,380 个样本,结果显示,如果学校周边有500米左右的绿化缓冲区,孩子的近视发生率会更低。作者还分析里可能的原因。
还是绿色好
儿童使用电子屏幕可能对视觉功能有益[7]
研究人员统计了正常观看条件下视觉功能的更广泛方面,例如颜色辨别,对比敏感度等方面。样本来自法国12岁儿童(n = 305)。屏幕曝光(视频游戏以及电视和视频观看)数据是通过父母自我报告的问卷获得的。
结果表明:大龄儿童适度的屏幕暴露对视觉功能发育无害,这些发现可能“为数字技术对儿童视觉健康和发育的影响提供新的见解”。
但是作者并没有给出这个度是多少,同时个人感觉样本的量还是有点少,并且年龄段覆盖的也小。