网红冯提莫自曝患甲状腺癌:如何预防和早发现甲状腺癌

　　预防甲状腺癌

　　近日，某知名网红透露自己患甲状腺癌晚期，手术后已经恢复，相关话题引起网友热议。那甲状腺癌到底是怎么回事呢？今天《开箱！健康宝藏》栏目就此事采访了郑州大学第一附属医院甲状腺外科的郑守华医生为大家答疑解惑。

　　郑守华。郑州大学第一附属医院甲状腺外科，主任医师，中华医学会河南省分会甲状腺外科委员会委员，河南省医院管理协会甲状腺专委会副主任委员，中国医师协会河南省分会甲状腺外科委员会委员。

　　作为一名甲状腺外科的专科医生，我也关注了这个事件。但是由于无法得知该网红的术前情况以及术后病理结果，我只能从该网红的手术切口范围判断，她很大可能不伴有颈侧区的淋巴结转移。

　　对于开放手术来说，中央区淋巴结的清扫已经达成共识，至于该网红中央区有无淋巴结转移还需要从病理结果得知。针对以上判断并结合美国癌症联合委员会即AJCC分期来看，该网红甲状腺癌分期应该处于相对早期阶段，并没有达到晚期的水平。

　　一般来说，甲状腺癌在早期通常不会引起明显的症状，因此很难通过症状来识别。很多患者发现甲状腺结节是因为定期体检。然而，一些人可能会因为以下症状来就医：比如有的人因为结节比较大、位置比较表浅可以自己触摸到，有的人会发生声音的改变，还有的人会因为结节靠近气管和食管出现刺激性咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等症状，甚至有的患者可以触摸到颈部肿大的淋巴结。

　　需要注意的是，这些症状也可能是其他疾病的表现，并不一定表示一定患有甲状腺癌。如果观众朋友们注意到颈部肿块、呼吸困难或其他我提到的相关症状，可以及时咨询医生进行进一步的评估和诊断。医生会为你进行体格检查、甲状腺超声检查和甲状腺功能测定等来帮助确定问题的原因。

　　甲状腺发病因素

　　甲状腺结节是指甲状腺组织内出现的肿块或肿瘤。甲状腺结节和甲状腺癌的发病因素可能有以下几个方面，比如：

　　一、遗传因素，一些遗传突变会导致甲状腺结节和甲状腺癌的发生。所以家族中有甲状腺结节或甲状腺癌的人可能更容易发展出这些疾病。

　　二、碘摄入过量或不足，长期摄入过多的碘可能增加甲状腺癌的发病风险，而长期的碘缺乏患甲状腺滤泡癌的风险较高。

　　三、放射线暴露，尤其是儿童及青少年时期的电离辐射接触史以及放射性尘埃接触史，会增加甲状腺癌的风险。这也是目前唯一被确定的甲状腺癌致病危险因素。

　　四、性别。很多患者自己也会有这种疑问，因为就目前的患病形式来说，女性确实比男性更容易患甲状腺结节和甲状腺癌。但是具体影响因素目前还没有明确的研究结论。

　　五、某些化学物质和环境污染物可能与甲状腺结节和甲状腺癌的发病有关。

　　六、具有其他甲状腺疾病，比如甲状腺炎、甲亢或甲减等，也可能增加发展为甲状腺结节和甲状腺癌的风险。但需要注意的是，大多数甲状腺结节都是良性的，并非所有结节都会发展成为恶性肿瘤。

　　甲状腺癌的发生涉及多种因素和多个环节。到目前为止，尚没有能够完全防止甲状腺癌发生的有效措施。但是日常生活中避免放射性暴露、加强锻炼、健康饮食、保持良好情绪和心理状态能够降低恶性肿瘤的发病率，预防甲状腺癌的发生。

　　甲状腺癌的类型

　　甲状腺癌主要分为四种类型：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌以及未分化癌。其中乳头状癌恶性程度相对较低，同时患者相对比较多。大家都知道，现在重大疾病保险已经将甲状腺乳头状癌排除在外了，很多人将其称之为“懒癌”、“幸福癌”，甚至有的人声称“如果我一定要得一种癌症，那就让我得甲状腺癌吧”指的就是乳头状癌。

　　就目前的临床数据明确表明，甲状腺乳头状癌的治疗后远期预后效果良好。当然了，我说的是治疗后效果良好，我们在临床上见到过一些患者自认为甲状腺乳头状癌不是什么大问题，在拖延治疗后，发生了颈侧区淋巴结的广泛转移，甚至有的患者出现了肺和骨的转移。

　　相比之下，其他三种类型的癌恶性程度更高，转移复发率也更高，预后效果相对比较差，尤其是未分化癌，死亡率接近百分百。所以我们呼吁大家定期体检甲状腺彩超，争取对相关疾病早发现、早诊断、早治疗。

　　针对该网红术后出现的声音嘶哑这种情况，在临床上也是相对常见的术后并发症，一般来说是喉返神经水肿导致的。针对这种情况，一般需要患者适度休息，合并使用一些营养神经的药物辅助治疗，同时需要患者进行适度的发声锻炼，并且清淡饮食、健康作息。

　　最后，我希望大家知道的是，甲状腺癌的恶性是绝对的，但是早期发现、及时处理后效果一般还可以，所以大家不用过分恐慌，无需谈癌色变。