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司美格鲁肽是一种GLP-1类似物，与人GLP-1有94%的序列同源性。GLP-1是一种通过GLP-1受体介导而对葡萄糖代谢产生多种作用的生理激素，可通过刺激胰岛素分泌和降低胰高血糖素分泌来降低血糖，两者均为葡萄糖依赖性。司美格鲁肽可选择性地结合并激活GLP-1受体来发挥作用。
司美格鲁肽注射液
1用法用量：
★每周注射一次，可在一天中任意时间注射，无需根据进餐时间给药
★不推荐每周剂量超过1mg
2不良反应：
◆最常见的不良反应为胃肠道反应，包括恶心、腹泻和呕吐等，多数患者随着使用期限延长能够逐渐适应
◆2型糖尿病患者与胰岛素或磺脲类药物合用时注意低血糖
出现不良反应的处理办法：
◆如疑似出现胰腺炎，应停用本药，并进行适当治疗；如确诊为胰腺炎，不应再次使用本药。
◆如出现超敏反应，应停用本药，立即给予治疗并监测体征和症状直至缓解。
3禁忌症：
◆对本药活性成份或本品中任何辅料过敏者
◆甲状腺髓样癌（MTC）个人既往病史或家族病史
◆2 型多发性内分泌肿瘤综合征患者（MEN 2）
4注意事项：
1.不得用于 1 型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒；
2.有急性胰腺炎的风险；
3.已有糖尿病视网膜病变的患者在接受胰岛素治疗的基础上加用本品时应慎重；
4.重度胃肠道不良反应的患者，在开始使用本品或剂量递增时需监测肾功能；
5.如发生严重过敏反应（如速发过敏反应、血管性水肿），应停用；
6.注射笔不可与他人共用，即使更换针头。
储存方式
1.首次使用前：储存于冰箱冷藏室中（2-8℃）；
2.首次使用后：储存于30℃以下环境或2-8℃冰箱中，最多可保存6周；
3.切勿冷冻，冷冻后不得使用；
4.不用时盖上笔帽，避光保存；
5.每次注射后和储存时应取下针头，以防止针头阻塞、污染、感染、溶液泄漏和给药不准确。
口服司美格鲁肽
1口服方法：
1）在空腹，每日第一餐之前服用、建议在起床时服用。
2）用约半杯水（120mL 以下）送服1 片。请直接吞服，不要切割、粉碎、咀嚼药片。
3）若服用后需进水、进食或服用其他药物，请至少于服药 30 分钟后进行。
4）如果漏服一剂，应跳过漏服剂量，第二天服用下一剂。
2服用剂量：
1）开始服用口服司美格鲁肽时，每次3mg，每天一次，持续30天。
2）服用3mg剂量30天后，剂量增加，每次7mg，每天一次。
3）如果需要额外的降糖、体重控制，服用7mg剂量至少30天后，剂量可以增加到每次14mg，每天一次。
3不良反应：
有时会出现胃部不适、腹胀、恶心、便秘、腹泻等消化系统症状。
若出现伴随呕吐的持续性激烈腹痛，请立即停止使用，应及时到医院就诊。
4禁忌症：对本品活性成份或本品中任何辅料过敏者禁用；
有甲状腺髓样癌(MTC)个人既往病史或家族病史禁用；2型多发性内分泌肿瘤综合征患者(MEN2)禁用；
孕妇禁用；哺乳期妇女请咨询医生后谨慎使用。
口服与注射区别
研究表明，当与基础胰岛素联合使用时，口服司美格鲁肽在治疗2型糖尿病方面与注射用司美格鲁肽展现出相同疗效，甚至效果更好。它表现出良好的耐受性并产生相似的结果。
口服司美格鲁肽和注射司美格鲁肽的疗效无明显差异。但给药方法和频率各有不同，患者可根据自身情况选择最合适的方案。
口服司美格鲁肽每天只需服用一次。它提供了更好的可及性，并且不需要冷链存储和运输。
