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2023年10月2日至6日，万众瞩目的欧洲糖尿病研究协会（EASD）2023年第59届年会在德国汉堡拉开帷幕。活动期间公布的一项突破性研究表明，“运动”和“GLP-1RA”的结合是一种可靠且安全的减肥方法，能够在控制或减轻体重的同时维持骨量。
减少体重可以减轻与肥胖相关的并发症，例如 2 型糖尿病。尽管如此，减肥可能会损害骨骼健康并增加骨折的风险。运动与胰高血糖素样肽 1 受体激动剂 (GLP-1 RA) 的配合已成为一种有效的减肥管理策略，可保护骨量。
为了验证这一假设，研究人员进行了一项为期一年的干预试验，采用利拉鲁肽、运动或两者结合，评估饮食诱导减肥后与安慰剂组相比的骨骼健康状况。一共四组：
1.安慰剂
2. 中等强度和剧烈运动（每周至少 150 分钟中等强度运动或每周 75 分钟高强度有氧运动或同等组合）
3.利拉鲁肽3.0毫克/天
4、运动联合利拉鲁肽组
在这项随机对照试验中，195 名肥胖参与者（BMI 32-43 kg/m^2）接受了为期 8 周的低热量饮食（800 kcal/天），结果体重减轻了 13 公斤。随后，参与者被随机分配到四组，接受一年的体重维持治疗。双能 X 射线吸收测定法评估了每组的全身和特定部位的骨矿物质密度 (BMD)：
▍协同作用骨密度保持良好，体重下降更轻
研究结果显示，在 52 周的干预期间，单独运动和利拉鲁肽治疗均维持了饮食引起的体重减轻。 运动与 GLP-1RA 相结合使体重额外减轻了 17 公斤，超过了安慰剂治疗的患者体重增加了约 6 公斤。
此外，与安慰剂相比，运动和 GLP-1RA 的结合以及单独的利拉鲁肽显示全身骨矿物质密度有所增加（参见图 1A）。与安慰剂相比，“运动加 GLP-1RA”和运动疗法特别能维持髋部和脊柱 BMD（参见图 1B），而单独使用利拉鲁肽则显示出髋部和脊柱 BMD 的潜在降低。
▍联用后减轻代谢综合征严重程度
在2023年2月，该实验同时指出了运动与利拉鲁肽联用后对代谢综合征严重程度减轻的结论。
代谢综合征严重程度 z 评分 (MetS-Z)饮食引起的体重减轻将 MetS-Z 的严重程度从 0.57 降低到 0.06，一年后安慰剂组和运动组仍保持这一水平。与安慰剂相比，利拉鲁肽（? 0.37，95% CI ? 0.58 至 ? 0.16，P < 0.001）和联合治疗（? 0.48，95% CI ? 0.70 至 ? 0.25，P < 0.001）进一步降低 MetS-Z。
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与安慰剂相比，运动组、利拉鲁肽组和联合组的腹部脂肪百分比分别下降了 2.6、2.8 和 6.1 个百分点，与安慰剂相比，仅联合组的 hsCRP 下降（下降 43%，P = 0.03）。
坚持运动和利拉鲁肽治疗相结合可减轻代谢综合征的严重程度、腹部肥胖和炎症，减轻脂肪的同时不降低骨密度，因此可能比单独治疗更能降低心脏代谢风险。
▍关于诺和诺德
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2023年6月8日，《2023福布斯全球企业2000强》发布，诺和诺德位列第236名。
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